Восстановление тазобедренного сустава стало достаточно частой и стандартной операцией, особенно для пожилых людей. В большинстве случаев она проходит успешно, и правильно организованный реабилитационный период позволяет быстро вернуться к привычному образу жизни.
Принято делить послеоперационный период на три этапа:
- постельный, когда пациент делает самые легкие и простые упражнения, не вставая с кровати, начинает садиться в постели, подниматься и передвигаться с костылями (1-2 дня);
- на втором этапе двигательная активность возрастает, пациент начинает нагружать прооперированную ногу, активно ходить с помощью костылей (4-5 дней);
- с конца первой недели активность начинает расти еще больше, пациент передвигается по лестнице, а также практически свободно гуляет.
Опыт врачей, работающих в области реабилитационной медицины, показывает, что начинать движение прооперированной конечностью необходимо в первый же день после операции. Выделять отдельные этапы восстановления необходимо, но искусственно их затягивать, ориентируясь на заранее установленные сроки, не стоит.
Чем раньше начать двигаться, тем лучше. В этом случае мышцы не атрофируются от длительного лежания, связочный аппарат не теряет эластичность, быстрее налаживаются чувство равновесия и координация движений.
Первый день: тренируемся на кровати
Начинать работу по реабилитации при протезировании сустава рекомендуется сразу после операции, вернувшись в палату. Не стоит концентрироваться на швах, они не должны стать препятствием для выздоровления. Даже день промедления, особенно в зрелом возрасте, скажется на темпах реабилитации негативно. Пассивно ждать «заживления и восстановления» – контрпродуктивно. Нужно давать нагрузку на прооперированную конечность с первого дня. Естественно, соблюдая разумную осторожность.
Самые простые упражнения – сгибание и разгибание голеностопа, изометрическое сокращение (напряжение) мускулов (сгибателей и разгибателей), не двигая ногой. В дальнейшем рекомендуется начинать подтягивание прооперированной ноги, упираясь в постель пяткой и сгибая колено, задействовав и прооперированный сустав. Все эти движения нужно выполнять, лежа на кровати.
Основные положения и правила выполнения упражнений вам должен подсказать инструктор лечебной физкультуры или врач в клинике, где проводилась операция. Главная задача на начальном этапе – не допускать слишком сильного сгибания в суставе, на котором проводилась операция. В реабилитационной медицине это называется «правилом прямого угла». То есть, угол после сгибания должен оставаться не меньше прямого. Этого правила нужно придерживаться и какое-то время после того, как начали вставать с кровати.
Не стоит:
- опускаться на корточки;
- класть ногу на ногу;
- нагибаться для надевания обуви;
- садиться на низкие стулья.
Второй день: поднимаемся и ходим
На следующий день нужно начинать подниматься и активно двигаться. Сперва следует научиться просто вставать самостоятельно, затем перемещаться, опираясь на костыли. Лучше сразу учиться пользоваться туалетом, чтобы не создавать проблем себе и окружающим.
Боли после такой операции чувствуются меньше, если прооперированная нога немного согнута. В начальном периоде реабилитации такое поведение допустимо, но превращать его в привычку не стоит. Если нога будет постоянно согнута, процесс восстановления замедлится.
Учиться ходить следует, начиная со второго дня по четвертый. Нужно увеличивать продолжительность прогулок, но ограничиваться ровными пространствами и коридорами. Затем стоит приступать «штурму» лестниц. Такие упражнения представляют для обладателя нового сустава трудность, к ним необходимо подготовиться.
К концу четверного дня нужно освоить упражнения посложнее:
- отведение оперированной ноги в сторону, балансируя на второй;
- поднимание ноги лежа;
- тренировка мышц бедер и ягодиц без движения (изометрическими усилиями).
Как восстановить мышцы и связки
Во многом время выздоровления зависит от физического состоянии пациента до операции. Если замене сустава предшествовал длительный период болезни (при артрозе), когда он был лишен двигательной активности, это могло привести к значительному и даже полному атрофированию мускулатуры. В этом случае хорошо пройти вначале предоперационную подготовку. Но если операция проводится через несколько дней после происшествия, приведшего к перелому шейки бедра, мускулатура находится в удовлетворительном состоянии.
Предлагаемая в клинике «ТОП ФИЗИО» программа реабилитации позволяет исправить любые двигательные нарушения. Наши специалисты в области ЛФК и реабилитационной медицины предлагают комплексную терапию, захватывающую все элементы биомеханической системы опорно-двигательного аппарата. Это силовые упражнения, позволяющие укрепить мускулатуру; специальный подход по ликвидации мышечной контрактуры; укрепление связочного аппарата и суставной капсулы.
Физиотерапевтические процедуры позволяют нормализовать кровообращение и движение лимфы, чтобы поддержать эффективное восстановление тканей, пострадавших в ходе операции.
Наш реабилитационный центр гарантирует полное восстановление амплитуды движений, а также укрепление опорно-двигательного аппарата в целом. Но следует заметить, что работать над поддержанием функций суставов (как искусственных, так и натуральных) рекомендуется всю жизнь, не делая перерывов. |
